重磅！常熟居民醫(yī)保2018年起發(fā)生大變化

近日，常熟市2018年度居民基本（農村合作）

醫(yī)療實施方案正式出爐。

2018年1月1日起

本市居民基本（農村合作）醫(yī)保迎來重大調整。

重點說明下：這個居民醫(yī)保

不是企業(yè)里的職工購買的職工醫(yī)保

主要是指當年的農村合作醫(yī)療

和孩子的少兒醫(yī)保

基本上事關每個常熟家庭哦

好期待 有多牛？

新修訂的方案結合了推進分級診療、推廣家庭簽約、落實精準扶貧、實施惠民減負等工作要點，在門診和住院保障方面作出調整，通過取消限制、提高待遇、延長參保期等一系列惠民舉措，進一步提高了居民醫(yī)保保障水平，讓更多居民共享改革發(fā)展成果，穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保障體系建設。 

不夠具體？那跟你細說

1、取消門診起付標準 拓寬門診結付范圍

之前~  參保居民到醫(yī)院門診就醫(yī)，當年累計消費80元之后才可以享受醫(yī)保待遇。

調整后~  

《實施方案》調整后，其中一個最大亮點就是取消這80元的起付線。從明年開始，所有參保居民到醫(yī)院門診就醫(yī),小額醫(yī)療費用也無需自己支付。只要是符合結付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用皆可進入醫(yī)保報銷范疇，在普通門診支付限額內實施分級結付。同時，參保人員在市外轉診醫(yī)療發(fā)生的門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)保和大病補充醫(yī)保結付范圍，切實解除了參保居民在市外醫(yī)院門診就診的顧慮。 

2、完善分級診療制度 提高家庭醫(yī)生簽約待遇 

 

進一步完善分級診療制度，細化功能定位，提高二級醫(yī)院門診報銷比例，從20%提高到30%，引導形成科學合理的就醫(yī)秩序，努力推進醫(yī)療共同體建設。

 

家庭醫(yī)生簽約服務工作是強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的功能延伸，新《方案》著力推進家庭醫(yī)生簽約服務工作，規(guī)定家庭醫(yī)生簽約服務單位發(fā)生的符合補償規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，補償標準在原來基礎上提高10%，最高不超過55%。實施家庭醫(yī)生簽約服務的雙向轉診參保居民，住院起付標準累計計算。

 

3、提升住院補償水平 減輕醫(yī)療費用負擔

 

在住院報銷補償方面，新《方案》明確，市外轉診醫(yī)院1.5萬元以內住院補償比從50%提高到55%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）3萬元以上住院補償比從75%提高到80%。

 

此外，新《方案》實施后，參保居民住院補償水平將提高2%，進一步減輕參保人員住院費用負擔，著力提升參保人員滿意度。 

4、延長新生兒參保繳費期 確保參保全覆蓋

 

新生兒體質弱，屬疾病高發(fā)人群。而很多新生兒父母在孩子出生后，由于需要辦理的事務較多，沒能夠及時辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，從而導致新生兒的醫(yī)療費用不能正常報銷。

 

新《方案》將新生兒的繳費期限從原來的一個月延長至三個月。按全年標準繳費后，新生兒從出生之日起即可享受醫(yī)療保險待遇。新《方案》從源頭上杜絕了遺漏參保的可能性，確保應保盡保、不漏一人。 

 

今年的居民醫(yī)保已經可以繳費了

 

今年參保一定要在12月31日前

 

在市民卡上存入250元

 

錯過了明年就沒有醫(yī)保了

 

去年已經激活扣款過的直接存入

 

如果新辦的市民卡需要激活后才能扣款

 

新參?；蛐律鷥赫埾鹊酱逦瘯炇鸫蹍f(xié)議

 

 

還不夠具體？那就看全文

 

 

2018年雖然還沒到來

 

但近在眼前的這么大利好

 

事關每個常熟家庭的重大福祉

 

連我都忍不住轉發(fā)起來~~